Buenos días doctor.
Le envío una imagen de un paciente de 47 años de edad
con antecedentes de Epilepsias con tratamiento desde los 7 años, no recuerda
medicación con la que inició, pero cambió medicación hace 6 meses a
Levetiracetam 1g/día. La pregunta es ¿tiene relación el TORUS PALATINO de
Aparición de 3 años con la enfermedad de base?
Cuenca. Ecuador.
Opinión: No he encontrado en la bibliografía relación entre
epilepsia o medicamentos anticomiciales con torus palatino, excepto que alguno
de los antiepilépticos utilizados en el control de la enfermedad, generen
deficiencia de absorción de alguna vitamina.
El torus palatino, un crecimiento excesivo óseo
(exostosis) ubicado en la línea media del paladar duro, aparece como una masa
ósea, dura, nodular, lobulillar o en forma de huso cubierta con mucosa normal.
Generalmente se desarrolla durante la infancia y
aumenta lentamente a lo largo de muchos años. Generalmente es asintomático y
suele ser un hallazgo incidental durante el examen físico de rutina. Sin
embargo, si la masa crece rápidamente (durante semanas o meses), no está
ubicada en la línea media o tiene una apariencia atípica, puede estar
justificada la derivación para estudios de imágenes o biopsia.
El torus palatinus es muy común, con una prevalencia
de aproximadamente del 12 al 27 por ciento en la población general.
La extirpación quirúrgica puede ser una opción si los
pacientes desarrollan síntomas o la lesión impide la colocación adecuada de
dentaduras postizas u otros dispositivos protésicos orales.
El torus mandibular (exostosis mandibular) son
lesiones similares y probablemente más comunes que el torus palatinus. Por lo
general, se encuentran en la cara lingual de la mandíbula.