El Dr. Kevin David MV, de Villavicencio, Colombia envía estas imágenes con el siguiente texto:
Buenos días doctor Juan Pedro Macaluso, le escribo desde la ciudad Villavicencio en Colombia. Quisiera compartir este caso de un paciente 44 años de edad sin antecedentes importantes de base, es conductor de profesión, refiere cuadro clínico de 2 años evolución consistente en aparición lesión elevada en falange media 4 dedo mano izquierda asociado dolor y sangrado ocasional, Niega más síntomas.
Villavicencio, Colombia.
Opinión: Tiene todo el aspecto y los síntomas de un GRANULOMA PIÓGENO. Su condición de conductor hace que el roce repetido con el volante
pudiese estar involucrado en su fisiopatología. Habría que extirparlo con
electrocoagulación y curetaje bajo anestesia local. Y es muy importante
enviarlo a patología ya que hay otros diferenciales desde melanoma amelanótico,
nevus de Spitz, angiomatosis bacilar, queratoacantoma etc
En realidad el granuloma piógeno es mejor denominarlo
hemangioma capilar lobulillar. Se trata
de un tumor vascular benigno de la piel o las membranas mucosas que se
caracteriza por un crecimiento rápido y una superficie friable. El PG ocurre a
cualquier edad, aunque se ve con más frecuencia en niños, adultos jóvenes, y
durante el embarazo. Por lo general, se requiere tratamiento quirúrgico porque
el PG rara vez se resuelve de manera espontánea y, a menudo, sangra de manera
repetida y profusa.
Para una mejor comprensión de granuloma piógeno, dejo
abajo un link que actualiza el tema.
https://www.elrincondelamedicinainterna.com/2021/09/varon-de-67-anos-con-granuloma-piogeno.html