Paciente de raza negra de 25 años con antecedente de anemia de células falciformes y cardiopatia dilatada con fracción de eyección conservada que consulta por dolor articular 10\10 anivel de ambas caderas manejado con opioides con mejoría. Se realiza RMN diagnosticándose necrosis avascular de ambas cabezas femorales.
RMN AXIAL QUE MUESTRA ALTERACIÓN DE LA SEÑAL EN AMBAS CABEZAS FEMORALES COMPATIBLES CON NOA |
RMN CORTE COROANL EN T1 |
RMN CORTE CORONALT2 |
La NOA es una complicación ósea conocida de la drepanocitosis y junto con las complicaciones secundarias a la expansión de la médula ósea (como todas las anemias hemolíticas cónicas), son las complicaciones de la drepanocitosis a nivel esquelético.
Se indicó reemplazo bilateral de caderas.
Presentó el Dr Jose Daniel Zuluaga:
Médico:
Colombia