La queratólisis punctata es un trastorno de la piel caracterizado por lesiones crateriformes que afectan principalmente las zonas que soportan presión en la superficie plantar de los pies.
Las manifestaciones de queratólisis punctata se deben
a una infección bacteriana en el estrato
corneo de la piel.
Fue descrita por primera vez por Castellani en 1910.
Es causada por una infección cutánea por Kytococcus
sedentarius, Dermatophilus congolensis ; o especies de Corynebacterium,
Actinomyces o Streptomyces .
En condiciones apropiadas como el clima húmedo, el uso
continuo de calzado cerrado e hiperhidrosis sucede que estas bacterias
proliferan y producen proteinasas que destruyen el estrato córneo y crean
fosas.
Se supone que el mal olor asociado con la queratólisis
punctata es la producción de subproductos de compuestos de azufre, como tioles,
sulfuros y tioésteres.
Su distribución es mundial no hay predominio de raza.
Siendo más frecuente en zonas cálidas y húmedas, en
verano, en los deportistas, los adultos jóvenes y los varones.
Clínicamente, presenta una tríada característica:
hiperhidrosis, bromhidrosis ( mal
olor) y
lesiones superficiales queratoliticas ( hoyuelos) en las plantas de los pies.
El diagnóstico es fundamentalmente clínico. Es
necesario realizar diagnóstico diferencial principalmente con verrugas plantares y
con la dermatomicosis plantar.
Ante cualquier enfermedad en la piel acuda con un
Dermatólogo en su región.
Presentó:
Dr. Roberto Miranda Chapa
Dermatólogo. Docente de Postgrado de Medicina Familiar y Medicina Interna.
Hospital General Regional 6 del IMSS Tampico
Tamaulipas Mexico.