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Channel: EL RINCÓN DE LA MEDICINA INTERNA. juanpedromacaluso@yahoo.com.ar
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Casos Clínicos: Varón de 27 años con SCASEST asociado a fallo renal e insuficiencia respiratoria

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Un colega de Pasto, Colombia envía estas imagen con el siguiente texto: 

Buen día. Saludos desde Colombia. Quería por favor una ayuda en el grupo del rincón para el dx radiológico de la sig rx de un paciente de 27 años quien cursa con SCASEST, falla renal, insuficiencia respiratoria, pensamos en síndrome de Goodpasture como diferencial. Gracias.

Prefiriera Anónimo. Gracias



 

 

 

Opinión: En primer lugar, hay que dejar en claro que un síndrome coronario agudo en un paciente de 27 años es un hecho muy poco frecuente y hubiese sido importante ver el electrocardiograma así como el laboratorio y por supuesto el resto de los estudios. Por otro lado, si el diagnóstico de cardiopatía isquémica quedara firme entonces, habría que estudiar enfermedades de base condicionantes de esta situación. Ahora bien, dicho esto, creo que es muy difícil con los escasos datos con que contamos construir una hipótesis diagnóstica racional. El paciente está cursando un SCA y en la Rx lo que se ve es un aumento de la relación cardiotorácica con infiltrados pulmonares bilaterales por lo que primero que habría que preguntarse es cómo está la función cardíaca, dado que lo primero que hay que descartar en este contexto es un edema agudo de pulmón cardiogénico por fallo de bomba secundario a SCA (Killip III). El fallo renal correspondería a un síndrome cardiorrenal tipo I.

Por otro lado carecemos de datos básicos como el estado hemodinámico del paciente, la TA, la frecuencia cardíaca (taquiarritmia que cursa con fallo de bomba, bradiarritmia por bloqueos secundarios a IAM), si hay soplos (CIV o insuficiencia mitral aguda en el contexto de IAM), si existe dilatación de vasos venosos de cuello, rales, si el paciente está pálido, y en tal caso si la palidez es por anemia o por vasoconstricción periférica, si hay pulso paradojal (con el aspecto de esta silueta cardíaca con cardiomegalia y pedículo fino sin botón estamos autorizados a descartar taponamiento cardíaco como diferencial), etc etc...

 

Lo primero que obtendría después de tener una rutina de laboratorio es un ecocardiograma para evaluar fracción de eyección, y presencia o no de derrame pericárdico. En el laboratorio me interesaría saber si está o no anémico y en qué grado, cómo están las enzimas cardíacas, troponinas CPK etc, si es posible un proBNP, DD, y por supuesto la función renal así como el examen de un sedimento de orina recién emitida en lo posible observado por un nefrólogo (más que nada para descartar tu sospecha de Goodpasture y para lo cual no tengo elementos de peso para sospechar con estos datos). Sabemos que el Goodpasture se presenta habitualmente como una glomerulonefritis rápidamente evolutiva, con insuficiencia renal de instalación aguda/subaguda y un sedimento nefrítico con GR dismórficos, células blancas cilindros y proteinuria en general no nefrótica. Si este paciente tuviese Goodpasture, las imágenes pulmonares corresponderían a hemorragia pulmonar con lo que debiera estar francamente anémico y en fallo renal.

 

Por último una referencia a la Rx que es el motivo de tu consulta, yo veo como dije, cardiomegalia (más allá de la incidencia en la que impresiona como descentrada de vértice o postura lordótica, y que tampoco parece una tele Rx de tórax sino tomada con portátil), con pedículo vascular fino (situación que suele verse en miocardiopatías agudas o crónicas dilatadas o derrames pericárdicos importantes), asociado a infiltrados pulmonares bilaterales a predominio bibasal e hiliar bilaterales (cierta tendencia hiliofugal), sugestivo en el contexto clínico del paciente de edema agudo de pulmón cardiogénico. Tal vez con nuevos datos que envíes pueda cambiar mi impresión.


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