Paciente de sexo femenino de 65 años de edad sin antecedentes de enfermedades previas con cuadro clínico caracterizado por tos con expectoración blanquecina, sensación de ronquido orofaringeo, y leve dificultad respiratoria de 4 meses de evolucion antecedente de trabajo vendía tripitas azadas por favor interpretación de placa radiografica y probables diagnósticos.
Dr. Patricio Veliz.
Machala. Ecuador.
Opinión: Existe una enfermedad parenquimatosa pulmonar
bilateral con predominio en tercios
superiores y sobre todo en vértices, caracterizada por múltiples
imágenes de oquedades (quísticas o pequeñas cavitaciones) en ambas regiones
apicales, alternando con pequeñas imágenes nodulares. Todo el hemitórax
izquierdo está parcialmente velado y y velamiento completo en vértice izquierdo
(probable colapso de LSI). Existe gran retracción de las estructuras
mediastínicas hacia la izquierda con un incipiente raquis desnudo. Retracción
de la tráquea hacia la izquierda. El velamiento del hemitórax izquierdo podría
tener alguna explicación por derrame pleural ya que esta placa está tomada en
decúbito horizontal.
Creo que una TC podría agregar mucha información, y el
estudio bacteriológico y sobre todo
investigación de BAAR en esputo son obligados. Descartar tuberculosis
cavitada. Serología para VIH.