LENGUA GEOGRÁFICA
La lengua geográfica (glositis migratoria benigna) es un trastorno inflamatorio recurrente de etiología desconocida que afecta el dorso de la lengua y, con menos frecuencia, otras mucosas orales (estomatitis migratoria benigna). En la lengua, la pérdida local de papilas filiformes conduce a manchas rojas despapiladas con bordes policíclicos blancos circunferenciales que le dan a la lengua dorsal la apariencia de un mapa. Las lesiones pueden cambiar de ubicación, patrón y tamaño muy rápidamente (migratorias) y los pacientes pueden tener numerosas exacerbaciones y remisiones con el tiempo. Los pacientes suelen ser asintomáticos, solo tienen síntomas leves o se quejan de molestias orales, ardor y sensibilidad a algunos alimentos.
La condición se ha descrito con frecuencia en individuos atópicos y en asociación con psoriasis y artritis reactiva.
El diagnóstico diferencial incluye candidiasis oral, liquen plano, lupus eritematoso sistémico, virus del herpes simple y reacción a fármacos. El diagnóstico generalmente se basa en la presentación clínica y no es necesaria una biopsia. Sin embargo, la biopsia puede ser tranquilizadora en casos poco claros. La histología de las áreas involucradas es similar a la psoriasis pustulosa.
No se necesita terapia, aunque para pacientes con síntomas más molestos, se puede intentar una terapia sintomática. Los tratamientos con beneficio no comprobado incluyen paracetamol sistémico , antihistamínicos o ansiolíticos; enjuagues bucales anestésicos; y tratamientos tópicos, incluidos tacrolimus y corticosteroides.
FUENTE:UPTODATE 2022